Una mujer, que días atrás le diagnosticaron un embarazo
gemelar monocorial de 22 semanas, fue intervenida el sábado último a través de
una cirugía cuya técnica es la fotocoagulación laser. Esta es la primera
intervención que se hace en un hospital público, en el interior del país y se
gestó en el Instituto de la Maternidad Nuestra Señora de Las Mercedes.
En menos de 24 horas, profesionales de la Unidad de Medicina
Materno Fetal de Tucumán y especialistas de Córdoba y Buenos Aires llevaron
adelante la intervención que permitió salvar la vida de los fetos.
En estos casos, cuando hay un desbalance entre las
conexiones vasculares, uno de los gemelos puede crecer menos por tener poco
líquido y el otro más por tener mucho. Eso se denomina síndrome de transfusión
feto fetal. Si no se actúa a tiempo, se corre el riesgo de que uno de los fetos
o los dos mueran. Se utilizó una técnica que es la fotocoagulación láser, donde
se usa un láser y un fetoscopio para regular los vasos que comunican entre el
feto donante y el receptor.
“Esta es una cirugía que pone a la vanguardia al Instituto
de Maternidad. Las mujeres que tengan este tipo de embarazos, deben hacer la
consulta porque estos procedimientos tienen que realizarse de manera temprana”,
exhortó la titular de la cartera de Salud, Rossana Chahla. “Los equipamientos
que tenemos son de última generación, tanto el fetoscopio como el equipo láser.
El gobernador Juan Manzur tiene como políticas públicas el avance en la salud,
por lo que seguimos avanzando en la atención primaria pero también en estas
grandes intervenciones poniéndonos al servicio de la gente”, expresó.
El profesor de la Universidad de Buenos Aires y especialista
en medicina fetal, Mario Palermo, aseguró que desde el punto de vista de
políticas de salud, esto es inédito. “Hoy es el único hospital del país que
está en condiciones de realizar este tratamiento. Se logró gracias al
equipamiento con el que cuentan y al equipo que trabajó de manera impecable.
Esto marca un hito y me llena de orgullo porque hacerlo no requiere solo de
juntar profesionales y máquinas. Además elogió la decisión política del
Ministerio para llevar a cabo esta intervención.
En Argentina un dos por ciento de embarazos gemelares. Un
tercio corresponden a casos con una placenta y biamnióticos con dos sacos. El
30 por ciento de estos se complican. Si no se actúa a tiempo, el 90 por ciento
se complicaría. Con estas prácticas el número bajará considerablemente.
Uno de los protagonistas en la intervención fue el médico
Savino Gil Pugliese, formado en la Fetal Medicine Foundation de Londres. Además
de capacitar al personal de la provincia meses atrás, tuvo un rol fundamental
en esta operación. “Hemos marcado un precedente haciendo una cirugía que nunca
antes se había realizado en el interior del país en la parte pública”.
En ese sentido agradeció a las autoridades de salud de la
provincia por permitir que se sume al equipo y añoró “regionalizar la medicina
fetal” para darles acceso a todas las mujeres a este tipo de prácticas.
Les estamos pidiendo a toda la Red que envíe a las mujeres
con este tipo de embarazos porque son potencialmente de riesgo. En este caso,
la paciente fue captada por esta Unidad, se inició el control y se le
diagnosticó esta patología. Se realizaron todas las gestiones necesarias para
que hoy llevemos a cabo el procedimiento porque era el momento oportuno para
hacerlo”. (Elena Hurtado, Directora del Instituto de la Maternidad)
En estas intervenciones el rol de cada uno de los
profesionales es esencial. El manejo y la guía ecográfica de la aguja de
punción dentro de la cavidad uterina estuvo a cargo Wilson Ravenao, quien fue
el que terminó dando el diagnóstico a la paciente. “Los controles fueron
seguidos y en un momento la patología apareció. En menos de 24 horas logramos
solucionar este caso. Todo fue muy rápido y los profesionales se comprometieron
cien por ciento, dejando de lado sus horarios habituales y su fin de semana.
El esposo de la paciente manifestó su miedo lógico cuando se
enteró de la noticia, pero luego de la operación mostró su agradecimiento al
equipo de salud y las autoridades del área
La Unidad de Medicina Materno Fetal
Cuenta con obstetras, cirujanos infantiles, neonatólogos,
especialistas en genética, médicos ecografistas especializados en diagnóstico
prenatal, psicólogos y especialistas en cuidados paliativos. Las pacientes
pueden llegar al servicio por distintos medios. Principalmente se da por
derivaciones de CAPS o luego de consultar en guardias.
El servicio funciona de lunes a viernes, de 7 a 13 horas. Se
trabaja con turnos programados o se los brinda al momento de la llegada de la
paciente. La unidad recibe a mujeres de Santiago del Estero, Salta, Jujuy y
otras provincias. “Dentro del plan de Medicina Fetal que estamos armando en
toda la Argentina, el primer paso que estamos dando es que Tucumán sea centro
de referencia del NOA y del NEA. La idea es atender a todas las mujeres que lo
requieran”, agregó la coordinadora de la Unidad, María José García Vega.
Fuente: Abogados Tucumán
